由于体质的特异性、多样性和可变性,形成了个体对疾病的易感倾向、病变性质、疾病过程及其对治疗的反应等方面的明显差异。因此,中医学强调“因人制宜”,并把体质学说同病因学、病机学、诊断学、治疗学和养生学等密切的结合起来,以指导临床实践。例如:在食疗方面,阳虚体质者,进食宜温而忌寒:痰湿体质者食宜清淡忌肥甘;阴虚体质宜甘润生津之品忌肥腻厚味、辛辣燥烈之品等等。
2009年4月9日中华医学会发布了《中医体质分类与判断标准》,该标准将体质分为平和质、气虚质等九个类型,是目前中医体质辨识的标准化工具。
(一)平和质(A型)
总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
形体特征:体型匀称健壮。
常见表现:面色、肤色润泽、头发稠密有光泽、目光有神、鼻色明润、嗅觉、味觉正常、唇色红润、不易疲劳、精力充沛、耐受寒热、睡眠良好、胃纳佳,二便正常、舌色淡红,苔薄白,脉缓和有力。
心理特征:性格随和开朗
发病倾向:平素患病较少
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
(二)气虚质(B型)
总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素语言低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。
对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
(三)阳虚质(C型)
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪
(四)阴虚质(D型)
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征:体型偏瘦。
常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪
(五)痰湿质(E型)
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖,腹部肥满,口粘苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征:体型肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且粘,胸闷,痰多,口粘腻或甜,喜食肥甘甜腻,苔腻,脉滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
(六)湿热质(F质)
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便粘滞不爽或燥结,小便短簧,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候、湿重或气温偏高环境较难适应。
(七)血瘀质(G型)
总体特征:血行不畅,以肤色晦暗、舌质紫暗等瘀血表现为主要特征。
形体特征:胖瘦均可。
常见表现:肤色晦暗,色素沉着,容易出现瘀斑等血瘀表现为主要特征。
心理特征:易烦,健忘。
发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪。
(八)气郁质(H型)
总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。
心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气
(九)特禀质(I型)
总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者常见哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。
对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引起宿病。
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